最近各地新冠疫情，與德?tīng)査―elta）變異株密不可分。此前的5、6月，廣州的新冠疫情就是由德?tīng)査儺愔暌鸬摹?/p>

　　然而，你真的了解它嗎？

　　德?tīng)査魅拘愿鼜?qiáng)，癥狀隱匿

　　美國(guó)疾控中心（CDC）在其官方網(wǎng)站公布了一份關(guān)于德?tīng)査《镜淖钚卵芯繑?shù)據(jù)，其中一項(xiàng)涉及德?tīng)査《九判沟臄?shù)據(jù)。數(shù)據(jù)顯示德?tīng)査牟《久撀淦谶_(dá)到了18天，比過(guò)去13天的新冠病毒脫落期多出了5天。

　　加州大學(xué)舊金山分校醫(yī)學(xué)系主任Wachter稱，德?tīng)査坏珎鞑チΩ鼜?qiáng)，傳染期也更長(zhǎng)（18天，而不是13天），這也將對(duì)我們通常采用的14天隔離措施造成挑戰(zhàn)。^①

　　同時(shí)，據(jù)美疾控內(nèi)部披露文件，德?tīng)査儺愔甑膫鞑ツ芰Γ瑐鞑チΨ浅?qiáng)的傳染病水痘不相上下。^②

　　目前德?tīng)査儺惗局陚魅拘砸呀?jīng)超過(guò)SARS、埃博拉、西班牙流感和天花病毒，達(dá)到類似于水痘的傳染性水平，感染者可以傳染5到9人。且更易引發(fā)重癥。

　　而早期的原始新冠病毒毒株傳染性接近普通感冒，其感染者可能傳染2到3人。^②

　　德?tīng)査儺惗局昱c其他常見(jiàn)流行病病毒對(duì)比圖。/CDC內(nèi)部文件截圖（新京報(bào)向晨雨編譯）^②

　　德?tīng)査局曜钤缬?020年10月在印度被發(fā)現(xiàn)，這一變異毒株被世衛(wèi)組織命名為B.1.617，并于今年5月31日用希臘字母δ（德?tīng)査┟?，而距離它被發(fā)現(xiàn)，現(xiàn)在不過(guò)10個(gè)月的時(shí)間。

　　德?tīng)査局甑?問(wèn)

　　1. 德?tīng)査《驹谌蚍秶绊懚鄰V？

　　世界衛(wèi)生組織7月28日公布，德?tīng)査兎N病毒已傳播至132個(gè)國(guó)家和地區(qū)，德?tīng)査局暝谟?guó)和印度的感染情況最為嚴(yán)重，這兩國(guó)近90%的新增確診病例均由德?tīng)査?dǎo)致。

　　2021年5月21日，中國(guó)廣東省廣州市荔灣區(qū)一名75歲的女性（5月18日出現(xiàn)發(fā)病癥狀）被確認(rèn)為新冠肺炎本地病例。已發(fā)現(xiàn)的病例與首次在印度發(fā)現(xiàn)的高傳染性德?tīng)査儺愔辏˙.1.617.2）的RNA序列相同。

　　2. 德?tīng)査绾纬蔀樽顝?qiáng)變異毒株的？

　　在2021年4月16日召開(kāi)的世衛(wèi)組織新冠肺炎例行發(fā)布會(huì)上，世衛(wèi)組織衛(wèi)生緊急項(xiàng)目技術(shù)主管瑪麗亞·范·科霍夫表示印度發(fā)現(xiàn)的“雙突變”病毒攜帶E484Q和L452R突變。

　　這種特性使得德?tīng)査儺惗局昃哂袀鞑チ?qiáng)、潛伏期短、病毒載量高、病情發(fā)展快、重癥比例高、可能有免疫逃逸現(xiàn)象等特點(diǎn)。

　　美國(guó)《自然》雜志7月27日引用一項(xiàng)來(lái)自中國(guó)的研究稱，“感染德?tīng)査《镜娜梭w內(nèi)的病毒顆粒濃度，大約是感染新冠原始毒株的1000倍”。

　　3. 感染德?tīng)査笥心男┌Y狀？

　　癥狀不典型成為醫(yī)護(hù)人員對(duì)德?tīng)査局甑牡谝挥∠蟆?月27日晚，國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜合組江蘇工作組醫(yī)療救治組專家、東南大學(xué)副校長(zhǎng)、重癥醫(yī)學(xué)專家邱海波介紹，與原有發(fā)燒、無(wú)鼻涕等癥狀不同，南京這次德?tīng)査局旮腥疽院螅缙诎Y狀可能就僅僅表現(xiàn)為乏力，或者嗅覺(jué)障礙，或者輕度的肌肉酸痛。所以就是說(shuō)它的癥狀非常不典型?！?/p>

　　健康時(shí)報(bào)記者從各地通報(bào)的流調(diào)報(bào)告中統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，多個(gè)病例在確診前有流鼻涕、眼睛紅、腹瀉腹痛等情況出現(xiàn)。^③

　　4. 德?tīng)査鞑シ绞接凶兓瘑幔?/strong>

　　中國(guó)疾控中心研究員馮子健在7月31日國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制舉行的疫情防控和新冠病毒疫苗接種發(fā)布會(huì)上表示，德?tīng)査局甑膫鞑シ绞讲](méi)有發(fā)生變化，仍是通過(guò)呼吸道飛沫傳播，接觸污染物傳播，空氣傳播或者叫氣溶膠傳播。

　　特別是在室內(nèi)，通風(fēng)不暢的狹小空間，如果有感染者咳嗽、打噴嚏，會(huì)形成非常細(xì)小的呼吸道分泌物顆粒，可以在空氣中懸停，其他人吸入，就可導(dǎo)致感染，甚至排出病毒的人離開(kāi)這個(gè)空間，在空氣中仍然會(huì)有病毒存在一定的時(shí)間，其他人進(jìn)入后會(huì)導(dǎo)致感染。

　　2021年7月發(fā)表在《中華醫(yī)院感染學(xué)雜志》的《Delta 新冠病毒變異株的特性及流行現(xiàn)狀與防控研究進(jìn)展》一文中提到，對(duì)于廣東5月以來(lái)發(fā)生的疫情，流行病學(xué)追蹤顯示，德?tīng)査鹿诓《咀儺愔旮腥净颊咄斯灿眯l(wèi)生間或就餐時(shí)，即使無(wú)交談也可在極短時(shí)間內(nèi)發(fā)生傳播。^④

　　據(jù)新京報(bào)《緊急呼叫》6月21日?qǐng)?bào)道，廣州警方在對(duì)一起四代重點(diǎn)病例接觸追溯過(guò)程中發(fā)，黃某就曾與魯某（第四代感染者）在用餐時(shí)，兩人分別進(jìn)入衛(wèi)生間，雙方在無(wú)接觸肢體情況下14秒就完成了病毒傳播。^⑥

　　而澳大利亞一項(xiàng)追蹤病例顯示，德?tīng)栃鹿诓《咀儺愔晁緳C(jī)同三名患者在馬路、商場(chǎng)或咖啡館外經(jīng)過(guò)時(shí)導(dǎo)致傳播感染，但每次關(guān)聯(lián)時(shí)距離在10~60cm 且關(guān)聯(lián)時(shí)間僅幾秒鐘。^④

　　5. 德?tīng)査钕矚g什么樣的環(huán)境？

　　密閉的室內(nèi)環(huán)境是病毒傳播的主要場(chǎng)景。廣州疫情的早茶傳播鏈、本輪疫情的揚(yáng)州麻將館傳播鏈、荊州火車站傳播鏈、常德穿紫河游船傳播鏈等，都具備這一特點(diǎn)。

　　鐘南山院士在廣州發(fā)表了《新冠疫情的現(xiàn)狀和判斷》的演講中強(qiáng)調(diào)提醒，因?yàn)榈聽(tīng)査局甑牟《据d量高，人體呼出氣體毒性強(qiáng)，人多、通氣差的場(chǎng)所一定要戴好口罩。

　　6. 德?tīng)査€會(huì)再變異嗎？

　　據(jù)“今日印度”電視臺(tái)網(wǎng)站6月報(bào)道，“德?tīng)査弊凅w進(jìn)一步變異衍生出“德?tīng)査?”（Delta +）或“AY.1”變體?！暗?tīng)査lus”變體與最初的“德?tīng)査本晗嗨?，是由于“德?tīng)査弊凅w中刺突蛋白突變而形成的，這種新突變名為“K417N”，有助于病毒進(jìn)入并感染人體細(xì)胞。

　　美國(guó)消費(fèi)者新聞與商業(yè)頻道（CNBC）6月24日?qǐng)?bào)道稱，“德?tīng)査lus”變體具有3個(gè)令人擔(dān)憂的特征：傳染性增強(qiáng)、與肺細(xì)胞受體的結(jié)合更強(qiáng)并可能降低單克隆抗體反應(yīng)。

　　據(jù)韓聯(lián)社報(bào)道，韓國(guó)防疫部門8月3日宣布，境內(nèi)首次發(fā)現(xiàn)“德?tīng)査?”確診病例。兩例病例中，一名患者為40來(lái)歲的男性，無(wú)境外旅行史，另一例為境外輸入。韓聯(lián)社稱，“德?tīng)査?”是最早在印度發(fā)現(xiàn)的“德?tīng)査毙鹿谧儺惗局赀M(jìn)一步突變形成的變異毒株，傳染性比德?tīng)査鼜?qiáng)。

　　“由于感染人數(shù)太多，給新冠病毒更多突變和被選擇的機(jī)會(huì)，新的變異毒株會(huì)繼續(xù)出現(xiàn)……”8月4日下午，中國(guó)科學(xué)院武漢病毒研究所新發(fā)傳染病研究中心主任、武漢(國(guó)家)生物安全實(shí)驗(yàn)室副主任石正麗研究員告訴人民日?qǐng)?bào)健康客戶端記者。

　　7. 新冠疫苗對(duì)德?tīng)査局暧行Ч麊幔?/strong>

　　6月12日《中國(guó)疾病預(yù)防控制中心周報(bào)（英文）》在線發(fā)表的論文分析了接種疫苗對(duì)感染了“德?tīng)査倍局瓴±挠绊憽Ｕ撐呐叮?例從四川入境回國(guó)后確診感染“德?tīng)査倍局甑牟±校?例此前已經(jīng)接種過(guò)疫苗，1例未接種。接種疫苗的病例與未接種疫苗的病例相比呈現(xiàn)三個(gè)特點(diǎn)：從確診到產(chǎn)生抗體陽(yáng)性的時(shí)間短、CT值高、住院時(shí)間短。

　　國(guó)產(chǎn)疫苗對(duì)德?tīng)査儺愔暧杏脝?？“有效，非常安全?！?月31日，鐘南山院士在《新冠疫情的現(xiàn)狀和判斷》的演講中明確指出。鐘南山院士介紹，基于今年5月份廣州新冠病毒德?tīng)査儺愔瓯┌l(fā)疫情的研究，結(jié)果證明國(guó)產(chǎn)疫苗是有保護(hù)作用的。研究初步統(tǒng)計(jì)顯示，疫苗對(duì)重癥的保護(hù)效果為100%，對(duì)中度、輕度、無(wú)癥狀的保護(hù)效果分別為76.9%、67.2%、63.2%。相關(guān)研究成果后續(xù)將發(fā)表。